市川三郷町議会 2023-03-16 03月16日－03号
新型コロナの感染第７波、第８波では、全国各地の介護施設で集団感染が多発し、患者の療養を支える施設側の懸命な努力にもかかわらず、死亡者が激増する事態となりました。これは本町においても同様な事態が生まれております。
新型コロナの感染第７波、第８波では、全国各地の介護施設で集団感染が多発し、患者の療養を支える施設側の懸命な努力にもかかわらず、死亡者が激増する事態となりました。これは本町においても同様な事態が生まれております。
令和４年度後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）では、歳入歳出予算の総額から、歳入歳出それぞれ１９億７７５万２千円を増額し、それぞれ１，１１１億９，４５８万８千円とするもので、補正の主なものは、歳入では市町村負担金、国庫負担金を増額し、歳出では療養諸費を増額するものでありました。
また、高額療養費の利用も簡単で便利になります。これまで、一旦窓口で限度額を超える費用を支払った上で払戻しの申請をするという手続が、カードの利用で、医療機関が本人の同意を得た上で限度額を照会できるため、限度を超えた窓口の支払いが不要になるとお聞きしました。
そういう中で、家計が困難な人ほど、自宅で療養せざるを得ません。 そんな状況の下で、さらに困難にする７５歳以上の医療費１割を２割負担にするのです。これ以上高齢者を苦しめる政治は許せません。 経済大国というのならば、少なくとも高齢者が生きていて良かったと思えるような社会保障制度を充実させることではないでしょうか。それが政治に携わる者の責任です。
また、医療費の負担額が高額になったときは、高額療養費が支給されますが、こちらも所得に応じて個人の限度額が設定されるなど、所得区分に応じた制度となっております。 このような所得区分に応じた医療制度の中、長寿・医療費給付金支給事業につきましては、本年度の当初予算を断腸の思いで策定したしたところでございますので、なにとぞご理解・ご協力を賜りますようお願いを申上げます。
こういう中で、家計が困難な人は、自宅で療養せざるを得なくなり苦しめられているのです。介護保険と同じように、年金の受給額が少ないため、年金から保険料が天引きできない人は役場の窓口で保険料を支払います。今和２年度の収入未済額は４３万２，０７０円でした。 令和元年度の収入未済額が３２万２，６６０円よりも、約１０万円増額です。
また、蓄電池を日常生活用具の補助対象品目に拡大することについてでありますが、本市におきましては、障害者総合支援法に基づく地域生活支援事業において、日常生活用具給付事業として吸入器や電気式たん吸引器等の在宅療養等支援用具の購入に対する助成を実施しております。
次に、令和３年度後期高齢者医療特別会計補正予算（第２号）では、歳入歳出予算の総額から、歳入歳出それぞれ１億９，０３９万円を増額し、それぞれ１，０７９億５，６６１万８千円とするもので、補正の主なものは、歳入では市町村負担金、国庫負担金を増額し、歳出では療養諸費を増額するものでありました。
◆７番議員（小川好一君） 経営形態といいますと、例えれば富士川病院のスケールなのか、それとも療養型の病院なのか、また診療所の規模のものなのか、そのへんを伺いたいんですけど、町長、答弁できますか。 ○議長（笠井雄一君） 答弁を求めます。 町長、遠藤浩君。 ◎町長（遠藤浩君） 建て替えを求めるという段階でございます。 その後の議論につきましては、今、答弁は差し控えさせていただきます。
そういう中で、家計が困難な人は、自宅で療養せざるを得なくなり、苦しめられているのです。 介護保険と同じように、年金の受給額が少ないため、年金から保険料が天引きできない人は役場の窓口で保険料を支払います。令和２年度の収入未済額は４３万２，０７０円でした。 令和元年度の収入未済額３２万２，６６０円よりも約１０万円増額です。
新型コロナウイルスの患者が急増し、緊急事態宣言が発出されている地域では、無症状や軽症の方が自宅療養をしたり、入院までホテルなどでの待機か自宅待機をせざるを得ない状況も多く出てきています。その結果、自宅で症状が急変し、悪化して亡くなる方も相次いでいることで、東京都などの自治体がパルスオキシメーターを配る動きが出てきました。
４款１項２目予防費１２節委託料につきましては、先ほど歳入で御説明いたしました受診・相談センターの夜間相談業務の甲府市医師会（救急医療センター）ヘの委託、感染症患者の感染症指定医療機関、宿泊療養施設等への移送業務の委託に伴い、感染症対策事業費を増額補正するものでございます。 以上で福祉保健部に関わります令和３年度甲府市一般会計補正予算（第３号）につきまして説明を終わらせていただきます。
現在の伊香保温泉が形成されたのは戦国時代で、長篠の戦いで負傷した武田兵の療養場所として、武田勝頼が当時上州を支配していた真田昌幸に命じ、整備させた温泉地であります。 「信玄の湯 湯村温泉」も弘法大師の開湯から１，２００年を迎える長い歴史を誇る温泉地であります。また、武田家三代が頻繁に通っていた温泉としても有名で、由緒ある温泉地です。
本市におきましては、本年２月より、在宅における４０歳未満の末期がん患者の療養生活を支援する、若年がん患者の在宅療養生活支援事業を実施しているところであり、当該事業の構築に係わるがん拠点病院のがん相談支援センターに対する聞き取り調査の中で、がん治療に伴う外見の変化に対する悩みや、医療用ウイッグ等の補正具に関する相談の声が多いとお聞きしているところでございます。
国民健康保険特別会計では高額療養費について、後期高齢者医療特別会計では保険料徴収について、介護保険特別会計では一般介護予防事業について、介護サービス特別会計では居宅会議支援事業について、地域し尿処理施設特別会計では今後の工事予定について、農業集落排水事業特別会計では施設維持管理について、合併浄化槽事業特別会計では分担金前納報奨金について、水道事業会計では龍王源水について、簡易水道事業会計では消火栓工事
そして、現在も、医療を取り巻く環境は変化を続け、包括ケア、療養、介護といった在宅生活へ戻るための回復期のニーズやかかりつけ医を持つ方の増加が見られ、また、峡北消防署救急隊員によると、病院ごとに高度な専門性が求められている。病院の役割分担といった地域医療再編については、今後必要になるのではないかと感じているそうです。
１８節負担金補助及び交付金は、軽費老人ホーム事務費補助金、山梨県後期高齢者医療広域連合への事務費負担金、療養給付費負担金などであります。 １９節扶助費は、養護老人ホーム入所者に要する生活費及び事務費などであります。 ６目福祉センター費につきましては、玉諸、山宮、貢川、相川、相生の５つの福祉センター及び上九の湯ふれあいセンターの管理運営に要する経費であります。
そういう中で、家計が困難な人ほど、自宅で療養せざるを得ません。 そんな状況の下で、さらに困難にする７５歳以上の医療費１割を２割にする計画が実施されようとしています。これ以上高齢者を苦しめる政治は許せません。介護保険と同じように、後期高齢者医療保険料も年金から天引きされますが、年金の支給額が少ない人は、年金から天引きできないので、役場の窓口で保険料を支払います。
次に、若年がん患者の在宅療養生活支援事業について質問いたします。 これにつきましては、本市の新しい事業ということでありますので、この総括質問で質問をさせていただきます。
減免の対象となるのは、災害により損害を受けた場合や、疾病により長期にわたって療養を必要とするなど、著しく家賃負担が重くなる場合等によるものであります。 このため、窓口での相談に応じるほか、庁内関係部署で連携し、状況や事情を十分に把握した上で適切な案内を行っております。 なお、これまで家賃の減免を適用した例はありません。 ○議長（浅川裕康君） これより渡辺吉基議員の再質問を許します。